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正在服用抗病症类固醇且无病症病情恶化的患儿往往亦会遭遇一个关键问题：是否需要顾虑复发？复发后可以避免类固醇带来的不良反应，从而改善患儿的生活密度。然而，复发也可能带来病症病情恶化的可能会。为了全面性探究该关键问题的题目，来自荷兰的教授 Kees 等人同步进行了一项研究课题，该研究课题旨在明确病症病情恶化和病症经常性预后的数据系统性考量，并建立患儿预后的数据系统性静态。该项研究课题结果出版在近来的 The Lancet Neurology 月刊中。

研究课题者对 Pubmed 和 Embase 数据库中的文献同步进行了系统概述和 meta 系统性，纳入了无病症病情恶化的患儿转用抗病症类固醇以及病症病情恶化关的缓冲区研究课题。排除手术治疗及症状性病症关的的研究课题。基于所有患儿数据近似值猎食圆弧和可能会比，按照代人的方式将选择最强数据系统性考量并转化生成患儿可能会数据系统性静态。

该项 meta 系统性共纳入了 10 项研究课题共 1769 亦然患儿。中位随访小时为 5.3 年。纳入了前所瞻性、概述性和随机对照针灸研究课题，有数学龄前和患儿。812 亦然（42%）患儿发生了病症病情恶化。136 亦然患儿在其随访的再次一年发生了病症。

病症病情恶化的单独数据系统性考量有数病症消除前所病症的持续小时、转用抗病症类固醇此前所无病症病情恶化的小时、病症发病年龄、热性惊厥病史、病症消除前所病症病情恶化的次数、无自限性病症区域性征、发育迟滞以及复发前所 EEG 痫性所致可控（见由此可知 1）。

由此可知 1. 病症病情恶化的数据系统性静态

在随访再次一年发生病症的单独数据系统性考量有数病症消除前所病症的持续小时、转用抗病症类固醇此前所无病症病情恶化的小时、复发前所服用抗病症类固醇为数、女性、病症家族史、病症消除前所病症病情恶化的次数、其余部分性病症病情恶化以及复发前所 EEG 痫性所致可控（见由此可知 2）。这两项静态数据系统性病症可能会的差异性Index为 0.65，数据系统性经常性无病症病情恶化的差异性Index为 0.71。

由此可知 2. 病症复发后 10 年内无病症病情恶化的数据系统性静态

针灸医师根据该研究课题的两个数据系统性静态，就可以在病症患儿复发此前所区域性可能会评估患儿各种考量，近似值其 2 年或 5 年病情恶化可能会以及 10 年内无病情恶化的有可能。如病情恶化可能会极好，则需要顾虑暂时服用；如病情恶化可能会更高，且 10 年内经常性无病情恶化的有可能较大，则可以顾虑复发。对针灸医生的实践具有较高的指导意义。

总之，该研究课题提供了对学龄前和病症患儿基于循证医学的数据系统性静态，可帮助数据系统性患儿复发后的预后情况下，有数病症病情恶化以及经常性无病症病情恶化的可能会。但该研究课题的最主要限于在于无经常性适用病症类固醇的对照组，且对于经常性无病症病情恶化无统一度量。

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编辑： 杨丽立