长期成瘾 需警惕 Marchiafa-Bignami 病

Marchiafa-Bignami 眼疾是一种罕见的以大脑皮质脱髓鞘和坏死为特性的疟疾，常见于酒精中毒眼疾人。据统计期，来自斯里兰卡科泽科德医学院内科及神经科的 James 等学者报道了一例 Marchiafa-Bignami 眼疾，发表文章在 American Society of Neuroradiology 杂志。

57 岁男性眼疾人，20 年前开始有中度酗酒史，据统计一个月观感出据统计记忆及执行功能障碍，心理相反，四足动物失调。

图 1 矢状位 T2WI（a）和轴向 T2-FLAIR（b）推测大脑皮质轻度肿胀，整个大脑皮质高频率，骨架原有

诊断：Marchiafa-Bignami 眼疾

Marchiafa-Bignami 眼疾以大脑皮质的中央层受累都是以，背层和腹层相对原有，观感出「三明治征」。 其他受累的白质有前大原、后大原、皮质脊髓束、大脑半球白质及大脑皮质中脚。

临床研究观感

认知障碍，四足动物异常，癫痫发作及体力不支。

主要在结构上

1. 酒精中毒眼疾人颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 推测大脑皮质高频率；

2. 磁共振波谱是重要的专门设计诊断技术，可推测 NAA/Cr 对数在疟疾发作后的前 4 个月下降，随后出现乳酸崖、脂质崖，这些发现与临床研究症状的丧失不符。

鉴别诊断

大脑皮质胶质瘤：占位效应造成了大脑皮质肿大。

脱髓鞘：眼疾灶上会离散，垂直分布，呈 Dawson 手指征。

血管眼疾变：眼疾变上会较为离散。

Wernicke 脑眼疾：上会眼疾变下皮质、皮质和中脑导水管一处灰质。

眼疾人

尚有具体亦然的眼疾人，上会肠外给与柠檬酸。

查看信源地址

编辑： 费德勒