癫痫是各个起因造成大脑神经元异常过度放电而使之脑功能短暂失控,表现为运动、感觉、意识、行为、自主神经等不同障碍。癫痫发作的症状表现是多样性的,其中癫痫强直性发作是常见的发作类型,癫痫强直发作多见小孩及少年期,睡眠中发作较多。然而癫痫强直性发作症状是怎样的?
癫痫发作类型种类繁多,其中有一种就是癫痫强直性发作,癫痫强直性发作可持续是数秒至数十秒,同时,癫痫强制性发作还可伴有意识丧失,须要大家重视。癫痫病强直性发作的表现有那些?
癫痫病强直性发作的表现有那些?
专家提醒,癫痫强直性发作有些还伴有植物神经紊乱,乃至还较为加重。发作停止即可立即清醒。发作时脑电图大多呈低平记录,少数显现快波或高波幅。
强直性发作:多见于小孩及少年期,睡眠中发作较多,表现为全身肌肉强烈的强直性肌痉挛,使头、眼和肢体固定在特殊部位,伴有颜面青紫、呼吸暂停和瞳孔散大;躯干强直性发作可形成角弓反张,伴短暂意识丧失,大部分不跌倒,持续30秒至1分钟以上,发作后立即清醒;常伴有面色苍白、潮红、瞳孔扩大等自主神经症状。脑电图可见低电位10周/秒波,振幅逐渐增高。
全身强直性发作主要累及颈部、躯干及肢体近端,是一种原始的运动形式。动物实验表明强直性发作主要起源于脑干,尤其是中脑下部和桥脑的网状结构,而无需前脑的参加。但这一结论不能解释人类癫痫强直发作期表面EEG记录到的强直性放电。目前推测强直性发作起源于脑干,同时有丘脑一皮层系统的参加。
癫痫强直性发作的临床表现以肌肉持续而强力的收缩为特征,使躯干或肢体固定维持在某种姿势。
专家讲解,癫痫强直性发作临床表现能够归纳为三种:
躯干型:颈肌首先收缩,头部及下颌固定,眼睑及眼球上抬,然后呼吸肌和腹肌收缩,呼气通过痉挛的声门产生“痫叫”。
四肢型:即上述症状伴有四肢侧端肌肉收缩,表现上肢屈曲上抬。
全身型:伴有全身肌肉收缩可产生跌倒,发作时持续数秒或数十秒,同时伴有意识障碍和植物神经紊乱。如苍白、潮红、瞳孔扩大等,脑电图在发作时大多呈低平记录,少数显现快波或高波幅10次/秒波,频繁的强直发作(每小时数次或数十次),构成强直发作持续状态。持续时间多达数日或数十日,意识障碍较为轻乃至清醒,植物神经症状大部分都很加重,尤其是唾液和支气管分泌物增加。
发作可持续5-20秒不等。颈部和面部肌肉的强直性收缩引发颈部屈曲或后仰,眼睑上提,眼球上视;呼吸肌受累时造成呼吸暂停引发紫绀;发作累及上肢近端肌群(斜方肌、三角肌等)时引发肩部抬高;累及躯干及四肢时表现为上肢外展、上举、呈半屈曲位,下肢伸展或屈曲,躯干伸展,站立经常引发向前跌倒。双侧的强直性发作可有轻度不对称,造成头和双眼向一侧扭转,加重时整个身体随之扭转。轴性强直发作多见于小孩癫痫,发作时头、颈和躯干伸展性强直。发作疗程中常伴有植物神经症状,包括呼吸深度和频率的改变,心动过速或过缓,瞳孔扩大,面色潮红等。强直性发作的程度可有很大变化,加重时可跌倒致伤,轻时仅有颈部伸展、肩部抬高或双眼上视。
专家提醒,癫痫强直性发作常造成在患者睡眠中,所以临床很容易被忽视,这种情况的癫痫发作程度较重,或者持续时间较长,患者会有困倦或嗜睡的情况,可是是轻微的发作后,并没有明显发作后症状。
癫痫全身强直性发作的表现形式为起初皮肤结膜发红,继之因为呼吸肌强直收缩,呼吸暂停,口唇及全身皮肤青紫,此期历时10~20秒钟,易形成跌伤、烧伤或其它不测。突然意识丧失,跌倒在地,全身肌肉强直性收缩,头后仰,双上肢屈曲强直,双下肢伸性强直,口部先张开然后闭合,此时或许咬伤唇舌或颊部,因为膈肌、肋间肌强直收缩,使肺内空气压出,同时喉部痉挛,咽喉狭窄致产生一尖锐的叫声称为痫叫,此期瞳孔散大,血压升高。
发作最初皮肤结膜发红,继之因为呼吸肌强直收缩,呼吸暂停,口唇及全身皮肤青紫,此期历时10-20秒钟,易形成跌伤、烧伤或其它不测。
癫痫强直性发作还应与其他类型的癫痫发作鉴别。在患者造成癫痫强直性发作时,可做好相应的护理事情,帮助患者度过难受时期,要是发作时间持续时间过长,请迅速将患者送往医院进而诊治。
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